			보도자료
			보도일시		2011. 8. 15.(월)(조간) (8.14(일) 12:00 이후 보도)
부 서	건강보험정책연구원
팀 장 (자료문의)	이희영	02) 3270-9859		배 포 일		2011. 8. 12.(금)(총10매〕
담 당	이선미	02) 3270-9878		배포부서		홍보실	부장 김남훈 차장 김영응 02) 3270-9131, 4

80대 이상“심혈관질환”환자 수와 진료비

여성이 남성보다 2.5배 이상 많아

▶ 심혈관질환 환자수와 진료비, 60대 이상부터 여성이 남성을 추월

▶ 80대 이상 여성이 남성보다 환자수는 2.6배, 진료비는 2.7배 많아

▶ 심혈관질환 환자 50대부터 70대가 전체 환자수의 76.2%, 진료비의 77.7% 차지

※ 2010년 기준임

◎ ‘심혈관질환’은 우리나라 3대 사망원인의 하나로 암, 뇌혈관질환에 이어 세 번째로 사망률이 높은 질환이며, 2010년도 건강보험 진료비 중 7%가 심혈관질환에 지출되었다.

◎ 여성보다는 남성에서 많이 발병하였다고 하여 오랫동안 ‘남성의 질환’으로 알려져 왔으나, 최근에는 고령의 여성에서도 점차 발병률이 증가하는 추세를 보이고 있다.

◎ 따라서, 성 및 연령대 별로 적절한 예방 및 치료방법에 대한 정보를 제공함으로써 건강보험 진료비 지출, 심혈관질환 유병 및 사망률 감소 유도가 필요할 것이다.

국민건강보험공단(이사장 정형근 www.nhic.or.kr)이 2006년부터 2010년까지 건강보험 진료비 지급자료를 분석한 결과에 따르면, ‘심혈관질환’*의 진료환자가 2006년 449만 2천명에서 2010년 574만 6천명으로 연평균 6.3% 증가하였다.

* ‘심혈관질환’ : 고혈압질환(I10-I15), 허혈성 심장질환(I20-I25)

❍ 남성은 203만 7천명(2006년)에서 271만 9천명(2010년)으로 1.33배, 여성은 245만 5천명(2006년)에서 302만 7천명(2010년)으로 1.23배 증가하였다.

<연도별 심혈관질환 진료환자 현황>

(단위 : 명)

구 분	2006년	2007년	2008년	2009년	2010년	연평균 증가율
전체	4,491,966	4,826,441	5,161,659	5,486,771	5,745,985	6.3%
남자	2,037,080	2,211,227	2,394,414	2,570,245	2,719,075	7.5%
여자	2,454,886	2,615,214	2,767,245	2,916,526	3,026,910	5.4%

❍ 2010년 기준 성별 ‘심혈관질환’ 진료환자 구성비를 연령대별로 살펴보면, 50대 이하에서는 남성이 여성보다 많은 반면, 60대 이상에서는 여성이 남성보다 많고, 특히 80대 이상에서는 남성보다 여성 환자수가 2.6배 많은 것으로 나타났다.

<건강보험 성 및 연령별 심혈관질환 환자수(‘10년)>

(단위 : 명, %)

구분	전체	9세 이하	10대	20대	30대	40대	50대	60대	70대	80대 이상
전체	5,745,985 (100.0)	598 (100.0)	5,831 (100.0)	27,962 (100.0)	162,705 (100.0)	717,963 (100.0)	1,521,014 (100.0)	1,603,357 (100.0)	1,256,097 (100.0)	450,458 (100.0)
남자	2,719,075 (47.3)	314 (52.5)	4,221 (72.4)	20,799 (74.4)	119,648 (73.5)	440,072 (61.3)	786,720 (51.7)	739,081 (46.1)	483,012 (38.5)	125,208 (27.8)
여자	3,026,910 (52.7)	284 (47.5)	1,610 (27.6)	7,163 (25.6)	43,057 (26.5)	277,891 (38.7)	734,294 (48.3)	864,276 (53.9)	773,085 (61.5)	325,250 (72.2)

❍ 2010년 기준 인구 10만명당 ‘심혈관질환’으로 진료받은 남성은 80대 이상(50,998명) > 70대(48,445명) > 60대(38,608명) 순(順), 여성도 80대 이상(57,311명) > 70대(56,301명) > 60대(41,914명) 순(順)이었으며, 특히 60대 이상에서는 남성보다 여성 환자수가 많은 것으로 나타났다.

‘심혈관질환’으로 인한 건강보험 진료비는 2006년 1조 9,103억원에서 2010년 3조 388억원으로 연평균 12.3% 증가하였다.

❍ 남성이 9,094억원(2006년)에서 1조 4,714억원(2010년)으로 1.62배, 여성이 1조 9억원(2006년)에서 1조 5,674억원(2010년)으로 1.57배 증가하였다.

<연도별 심혈관질환 진료비 현황>

(단위 : 백만원)

구분	2006년	2007년	2008년	2009년	2010년	연평균 증가율
전체	1,910,344	2,417,511	2,713,675	2,967,155	3,038,802	12.3%
남자	909,413	1,157,928	1,303,984	1,433,055	1,471,440	12.8%
여자	1,000,931	1,259,583	1,409,691	1,534,099	1,567,362	11.9%

❍ 2010년 기준 ‘심혈관질환’으로 인한 건강보험 진료비는 남성의 경우 60대(4,221억원) > 50대(4,191억원) > 70대(2,954억원) 순(順), 여성은 60대(4,461억원) > 70대(4,428억원) > 50대(3,358억원) 순(順)이었으며, 특히 60대 이상에서는 남성보다 여성의 진료비 규모가 큰 것으로 나타났다.

❍ 2010년 기준 성별 ‘심혈관질환’ 건강보험 진료비 구성비를 연령대별로 살펴보면, 50대 이하에서는 남성이 여성보다 진료비 규모가 큰 반면, 60대 이상에서는 여성이 남성보다 진료비 규모가 더 크고, 특히 80대 이상에서는 남성보다 여성의 진료비 규모가 2.7배 큰 것으로 나타났다.

<건강보험 성 및 연령별 심혈관질환 진료비 현황(‘10년)>

(단위 : 백만원)

구분	전체	9세 이하	10대	20대	30대	40대	50대	60대	70대	80대 이상
전체	3,038,802 (100.0)	164 (100.0)	997 (100.0)	6,208 (100.0)	58,164 (100.0)	315,013 (100.0)	754,823 (100.0)	868,176 (100.0)	738,190 (100.0)	297,066 (100.0)
남자	1,471,440 (48.4)	111 (67.4)	776 (77.9)	4,907 (79.0)	45,308 (77.9)	204,535 (64.9)	419,066 (55.5)	422,120 (48.6)	295,379 (40.0)	79,239 (26.7)
여자	1,567,362 (51.6)	54 (32.6)	221 (22.1)	1,302 (21.0)	12,856 (22.1)	110,478 (35.1)	335,757 (44.5)	446,056 (51.4)	442,812 (60.0)	217,827 (73.3)

주) 반올림 관계로 총계와 내용의 합이 다를 수 있음

<작성기준>

○ 수진기준(진료인원은 약국제외, 진료비, 급여비는 약국 포함)

○ 주상병기준 : 고혈압성(I10-I15), 허혈성심질환(I20-I25) … 양방기준, 한방제외

○ 2010년은 2011년 5월 지급분까지 반영

○ 건강보험 급여실적임(비급여 및 의료급여 제외)

국민건강보험 일산병원 심장내과 양주영 교수는

❍ 심혈관질환 이란?

- 심장에 산소와 영양을 공급하는 관상동맥에 콜레스테롤을 함유하는 동맥경화증이 발생하여 혈류를 차단하게 되어 심근에 손상이 오고, 그에 따른 신체장애가 나타나는 질환을 뜻하며, 심근경색증, 협심증 등의 허혈성 심장질환이 주된 질환이며 고혈압, 동맥경화증 등 선행질환이 포함될 수 있다.

❍ 심혈관질환 발생원인

- 심혈관질환 위험인자는 크게 교정이 가능한 것과 교정이 가능하지 않은 것으로 나누는데 교정이 가능하지 않은 위험인자의 대표적인 것은 나이다. 연령이 증가함에 따라 심혈관질환 발생가능성은 명백히 증가하며 그 외에도 성, 인종, 가족력, 저체중출산 등이 있다.

- 일반적으로 여성보다 남성에게서 심혈관질환이 더 많이 발생하지만, 노령층에서는 여성에서 더 흔하게 발생하는데 그 이유로는 폐경기에 관찰된 혈중 지질의 상승과 죽상경화 때문인 것으로 알려져 있다. 폐경 후에는 에스트로겐의 혈관보호 효과가 사라지면서 증가된 혈중 지질이 동맥경화를 유도하여 심혈관질환의 위험을 높이게 된다. 50대 폐경 후 여성의 심혈관질환 발생률은 동일 연령의 폐경 전 여성에 비해 3배가량 높다고 알려져 있으며, ‘국민건강영양조사’의 고혈압 유병율에서도 30대 4.3%, 40대 15.0%에 비해, 50대에는 32.6%, 60대 50.2%, 70대 이상 61.5%를 보였다.

- 미국 심장협회에서는 심혈관질환 위험요소를 하나 이상 가지고 있는 50세 이상의 여성을 심혈관질환의 발생 위험군으로 규정하고 예방적 건강관리를 제시하고 있다. 여성호르몬의 감소와 연관된 고지혈증을 비롯하여 폐경 후 여성에게 흔히 나타나는 체중의 증가와 흡연, 스트레스, 신체활동의 감소 등은 심혈관질환의 대표적인 위험 요소로서 운동과 같은 건강행위 실천을 통해 교정이 가능하다. 이외에 교정이 가능한 위험인자로는 고혈압, 당뇨병, 심방세동, 고지질혈증, 목동맥협착증 등이 있다.

- 그러나 일반적으로 심혈관질환은 남성의 병으로 인식되어 여성 노인의 심혈관질환 위험도에 대한 인식은 비교적 낮은 편이다.

❍ 심혈관질환 예방 및 치료방법

- 심혈관질환으로 인한 장애와 사망을 감소하기 위해서는 원인들에 대한 예방과 적절한 관리가 반드시 필요하다. 규칙적으로 혈압을 측정하면서 혈압관리를 해야 하고 담배를 피우지 말아야 한다. 당뇨관리도 중요하며, 과도한 음주를 삼가고, 동물성 지방이나 콜레스테롤이 적은 음식을 싱겁게 먹는 건강한 식사습관을 유지하며 적어도 일주일에 4일은 하루에 30분 이상 운동을 하는 것이 좋다.

- 또한, 심방세동 등의 심장병이나 목동맥 협착증이 있는 경우 반드시 전문적인 진료가 필요하다. 심혈관질환의 치료에서 가장 중요한 것은 발병 후 치료 시작할 때까지 시간이다.

- 남성의 경우 젊을 때부터 고혈압, 당뇨병, 목동맥 협착증, 흡연, 비만, 운동부족, 과음 등의 위험요인 관리를 잘하여야 하며, 젊은 여성의 경우에는 피임약의 복용이나 임신등과 관련된 위험에 주의하여야 하고, 노령층 여성의 경우에는 특히 노령에 따른 위험이 증가하므로 고혈압, 당뇨병, 심방세동 등 심장병, 운동부족 등의 관리에 좀 더 주의를 기울여야 하며, 정기적인 진료가 필요하다.

※ 인터뷰 문의 : 일산병원 김문희대리 ☎ 031-900-0018

<별첨 1> ‘06~’10년 건강보험 성 및 연령별 심혈관질환 진료인원 현황

(단위 : 명)

구 분		2006년	2007년	2008년	2009년	2010년
계	계	4,491,966	4,826,441	5,161,659	5,486,771	5,745,985
	남자	2,037,080	2,211,227	2,394,414	2,570,245	2,719,075
	여자	2,454,886	2,615,214	2,767,245	2,916,526	3,026,910
9세 이하	계	779	625	606	679	598
	남자	465	383	354	403	314
	여자	314	242	252	276	284
10대	계	7,480	7,302	6,339	6,816	5,831
	남자	5,375	5,233	4,660	4,820	4,221
	여자	2,105	2,069	1,679	1,996	1,610
20대	계	36,969	35,224	33,562	30,839	27,962
	남자	26,297	25,140	24,357	22,581	20,799
	여자	10,672	10,084	9,205	8,258	7,163
30대	계	164,686	166,791	167,200	167,735	162,705
	남자	111,813	116,528	119,405	122,111	119,648
	여자	52,873	50,263	47,795	45,624	43,057
40대	계	659,901	684,336	709,269	725,533	717,963
	남자	375,430	396,625	418,171	435,299	440,072
	여자	284,471	287,711	291,098	290,234	277,891
50대	계	1,165,406	1,245,020	1,328,128	1,424,805	1,521,014
	남자	560,706	610,342	664,540	725,385	786,720
	여자	604,700	634,678	663,588	699,420	734,294
60대	계	1,300,200	1,395,054	1,480,090	1,545,903	1,603,357
	남자	563,879	613,136	662,318	701,944	739,081
	여자	736,321	781,918	817,772	843,959	864,276
70대	계	880,060	975,166	1,075,438	1,176,569	1,256,097
	남자	314,862	355,259	399,979	443,838	483,012
	여자	565,198	619,907	675,459	732,731	773,085
80대 이상	계	276,485	316,923	361,027	407,892	450,458
	남자	78,253	88,581	100,630	113,864	125,208
	여자	198,232	228,342	260,397	294,028	325,250

주 1) 수진기준(양방기준, 진료실인원은 약국제외)

2) 2010년은 2011년 5월 지급분까지 반영

3) 건강보험 급여실적(의료급여 제외)이며, 비급여는 제외

4) 진단명이 확정되지 않은 상태에서의 호소,증세 등에 따라  1차진단명을 부여하고 청구한 내역중   주진단명 기준으로 발췌한 것이므로 최종 확정 된 질병과는 다를 수 있음

<별첨 2> ‘06~’10년 성 및 연령별 심혈관질환 10만명당 환자수 현황

(단위 : 명)

구 분		2006년	2007년	2008년	2009년	2010년
계	계	9,475	10,093	10,718	11,287	11,749
	남자	8,512	9,162	9,855	10,487	11,031
	여자	10,457	11,041	11,596	12,099	12,478
9세 이하	계	15	12	12	14	13
	남자	17	15	14	16	13
	여자	13	10	11	12	13
10대	계	117	113	98	105	90
	남자	159	153	137	141	123
	여자	70	68	55	65	53
20대	계	492	478	461	435	406
	남자	679	661	648	615	580
	여자	293	283	262	242	217
30대	계	1,889	1,924	1,970	1,994	1,950
	남자	2,501	2,621	2,737	2,825	2,789
	여자	1,244	1,191	1,159	1,116	1,062
40대	계	8,018	8,214	8,362	8,476	8,388
	남자	8,912	9,323	9,665	9,961	10,054
	여자	7,081	7,056	7,006	6,927	6,644
50대	계	21,647	21,884	22,169	22,384	22,357
	남자	20,842	21,426	22,135	22,764	23,129
	여자	22,450	22,343	22,202	22,002	21,584
60대	계	36,959	38,143	39,169	39,823	40,322
	남자	33,893	35,273	36,685	37,716	38,608
	여자	39,709	40,743	41,443	41,763	41,914
70대	계	47,974	49,651	51,355	52,188	52,996
	남자	43,162	44,645	46,482	47,400	48,445
	여자	51,151	53,061	54,754	55,589	56,301
80대 이상	계	45,913	48,962	51,771	53,670	55,405
	남자	42,389	44,770	47,416	49,272	50,998
	여자	47,470	50,808	53,676	55,591	57,311

주 1) 수진기준(양방기준, 진료실인원은 약국제외)

2) 2010년은 2011년 5월 지급분까지 반영

3) 건강보험 급여실적(의료급여 제외)이며, 비급여는 제외

4) 진단명이 확정되지 않은 상태에서의 호소,증세 등에 따라  1차진단명을 부여하고 청구한 내역중   주진단명 기준으로 발췌한 것이므로 최종 확정 된 질병과는 다를 수 있음

<별첨 3> ‘06~’10년 건강보험 성 및 연령별 심혈관질환 급여비/진료비 현황

(단위 : 백만원)

구 분		2006년		2007년		2008년		2009년		2010년
		급여비	진료비	급여비	진료비	급여비	진료비	급여비	진료비	급여비	진료비
계	계	1,368,302	1,910,344	1,729,509	2,417,511	1,935,812	2,713,675	2,119,443	2,967,155	2,190,331	3,038,802
	남자	653,398	909,413	830,863	1,157,928	932,995	1,303,984	1,026,044	1,433,055	1,065,305	1,471,440
	여자	714,903	1,000,931	898,646	1,259,583	1,002,817	1,409,691	1,093,399	1,534,099	1,125,026	1,567,362
9세 이하	계	92	128	82	107	93	124	108	145	128	164
	남자	52	74	47	62	64	85	73	96	88	111
	여자	40	54	35	45	29	39	35	49	41	54
10대	계	590	944	745	1,156	727	1,118	707	1,105	633	997
	남자	442	710	537	844	552	851	538	846	495	776
	여자	148	234	208	312	176	267	169	259	138	221
20대	계	4,351	6,608	4,593	6,976	4,821	7,239	4,569	6,896	4,090	6,208
	남자	3,218	4,901	3,434	5,218	3,712	5,573	3,629	5,448	3,248	4,907
	여자	1,132	1,708	1,159	1,757	1,109	1,666	939	1,448	842	1,302
30대	계	32,254	46,928	38,803	56,230	41,463	60,065	42,505	61,678	40,193	58,164
	남자	23,187	33,649	28,879	41,723	31,574	45,606	32,917	47,617	31,428	45,308
	여자	9,066	13,280	9,924	14,507	9,889	14,460	9,588	14,061	8,766	12,856
40대	계	166,877	239,421	204,574	292,542	221,088	315,981	230,451	329,479	221,596	315,013
	남자	101,941	145,393	126,917	180,637	139,379	198,249	147,757	210,331	144,713	204,535
	여자	64,936	94,029	77,657	111,905	81,709	117,732	82,693	119,148	76,883	110,478
50대	계	344,339	489,694	430,509	611,293	477,235	677,852	519,459	737,670	534,905	754,823
	남자	181,467	255,223	230,860	324,576	259,530	365,398	286,757	403,811	300,237	419,066
	여자	162,873	234,471	199,649	286,717	217,705	312,455	232,701	333,859	234,667	335,757
60대	계	430,113	595,782	533,793	742,641	586,123	817,575	622,284	867,596	628,096	868,176
	남자	202,880	278,506	252,662	348,878	280,052	388,010	302,014	418,263	308,166	422,120
	여자	227,232	317,276	281,131	393,763	306,072	429,566	320,270	449,334	319,930	446,056
70대	계	300,851	410,117	392,920	537,932	451,740	622,283	511,484	702,828	543,851	738,190
	남자	113,585	154,709	151,892	207,141	175,182	240,569	200,564	274,803	219,196	295,379
	여자	187,266	255,408	241,028	330,791	276,558	381,714	310,920	428,025	324,655	442,812
80대 이상	계	88,835	120,722	123,489	168,634	152,521	211,437	187,877	259,757	216,839	297,066
	남자	26,625	36,249	35,634	48,848	42,951	59,644	51,793	71,841	57,735	79,239
	여자	62,210	84,473	87,856	119,786	109,570	151,793	136,084	187,916	159,104	217,827

주 1) 수진기준(양방기준, 금액은 약국포함)

2) 2010년은 2011년 5월 지급분까지 반영

3) 건강보험 급여실적(의료급여 제외)이며, 비급여는 제외

4) 진단명이 확정되지 않은 상태에서의 호소,증세 등에 따라  1차진단명을 부여하고 청구한 내역중   주진단명 기준으로 발췌한 것이므로 최종 확정 된 질병과는 다를 수 있음